سرطان الحالب هو واحد من الأمراض البولية النادرة. يتم تشخيصه أقل بـ 15 مرة من سرطان الكلى ، ومرتين أقل من سرطان الحوض. العلاج غالبا ما ينطوي على إزالة الكلى مع الحالب. علاوة على ذلك ، 40 ٪ من المرضى يعانون من انتكاس السرطان في المثانة. يستخدم العلاج الكيميائي للحد من خطر الانتكاس. يستخدم العلاج الكيميائي إلى جانب العلاج الإشعاعي للأورام غير الصالحة للسيطرة على المرض وزيادة العمر المتوقع للمريض.

متى يتم استخدام العلاج الكيميائي؟

يمكن إجراء العلاج الكيميائي في أي مرحلة من مراحل الإصابة بالسرطان ، ولكنه يستخدم غالبًا في حالة حدوث عملية متقدمة محليًا. مع الأورام القابلة للتشغيل ، يتم استخدامه بعد الجراحة ، مع الأورام غير القابلة للعمل - بدلاً من الجراحة. يصف بعض الأطباء العلاج الكيميائي قبل الجراحة.

تعتمد نتيجة المرض إلى حد كبير على ما إذا كان الورم ينمو في طبقة العضلات في الحالب وما إذا كان ينقل النقائل. عند الإنبات في الطبقة العضلية ، يتم اكتشاف سرطان الغازية. خمس سنوات بقاء المريض في هذه الحالة حوالي 50 ٪. مع ظهور الانبثاث البعيد ، فهو أقل من 10 ٪.

شكل المحلية

عادة ، مع وجود شكل موضعي من سرطان الحالب ، لا يلزم العلاج الكيميائي والإشعاعي. العملية الرئيسية لا تزال استئصال الكلية الجذري. أنه ينطوي على إزالة الكلى والحالب وجزء من المثانة. يتم ذلك بغض النظر عن موقع الورم. لأنه حتى لو حدث بالقرب من الكلية نفسها ، فإن خطر الانتكاس في المثانة يبقى مرتفعًا.

خيارات للعمليات:

• مفتوح - المعيار الذهبي لسرطان الحالب

• تنظير البطن - بدأت مثل هذه العمليات الجراحية البسيطة في الآونة الأخيرة نسبيا ، مع الأورام الصغيرة ، نتائج التدخلات قابلة للمقارنة مع العمليات المفتوحة

في أفضل العيادات في العالم ، تتم إزالة سرطان الحالب الموضعي باستخدام طريقة تنظير البطن. الأطباء يتخذون تدابير لتجنب انتشار الورم. الآلات لا تتلامس معها أثناء الجراحة. تتم إزالة جميع الأنسجة المتضررة من العملية الخبيثة في كتلة واحدة. يتم وضعها في حاويات خاصة لتجنب انتشار الخلايا السرطانية في الجسم.

يمكن إزالة معظم النماذج المترجمة بطريقة غزيرة الحد الأدنى. الاستثناء هو كبير فقط ، الغازية (ينمو في طبقة العضلات من الحالب) أو أورام متعددة.

نادراً ما يتم استخدام علاج الحفاظ على الأعضاء. يتم استخدامه مع كلية واحدة في المريض أو مع فشل وظائف الكلى صحية. من الممكن استخدام علاج يحفظ الأعضاء في ظل هذه الظروف:

• ورم قطره أقل من 1 سم ، واحد فقط

• لا توجد علامات إنبات في طبقة العضلات

• ورم Low-grade وفقًا للفحص الخلوي أو الخزعة

يتم استخدام مجرى البول مع مجرى البول مرنة. مع أورام الحالب البعيد (بالقرب من المثانة) ، استئصال جزئي ممكن. في بعض الأحيان ، يتم تنفيذ العمليات عن طريق الجلد.

بعد العلاج الذي يحافظ على الأعضاء ، يكون العلاج الكيميائي مطلوبًا دائمًا. يتم تنفيذ المحيطة بالجراحة. بعد العملية ، يظل استئصال الكلية - يفرز على الجلد. يدار العلاج الكيميائي أو BCG من خلال ذلك.

شكل شائع

لا يتم إجراء جراحة جذرية في وجود نقائل بعيدة. على الرغم من أن إزالة الكلى والحالب أمر ممكن كإجراء ملطف ، للقضاء على أعراض سرطان الحالب.

يتم علاج سرطان الحالب دائمًا بالعلاج الكيميائي والإشعاع. وتستخدم الاستعدادات البلاتين.

نادرا ما يشرع العلاج الكيميائي قبل الجراحة. يستخدم بشكل رئيسي بعد الجراحة لتدمير الخلايا السرطانية المتبقية ، لتدمير النقائل في الغدد الليمفاوية. استخدام العقاقير بعد العلاج الجراحي لسرطان الحالب يقلل من خطر الانتكاس. لكن ليس كل المرضى يمكن أن يتلقوا العلاج الكيميائي ، لأنه موانع للبعض بسبب الأمراض الجسدية.

العلاج الإشعاعي يكمل العلاج الكيميائي. لأنه يزيد من بقاء المريض. غالبًا ما يستخدم التشعيع كإجراء ملطف للتخلص من أعراض المرض. يمكن استخدام العلاج الإشعاعي دون علاج كيميائي إذا كان بطلان للمريض.

علاج الانتكاس

سرطان الحالب بعد العلاج يتكرر في 15-50 ٪ من الحالات ، وهذا يتوقف على الأساليب المستخدمة. الانتكاسات المحلية والبعيدة. يظهر السكان المحليون عادة في المثانة. بعد استئصال الكلية الجذري ، تكون أقل شيوعًا بكثير من العلاج الأقل الحفاظ على الأعضاء.

يجب مراقبة جميع المرضى لمدة لا تقل عن 5 سنوات للكشف عن الانتكاس في الوقت المناسب. بعد علاج أورام الحالب غير الغازية ، يشار إلى تنظير المثانة والفحص الخلوي للبول بعد 3 أشهر ، ثم سنويًا. مرة واحدة في السنة يفعلون CT. بعد علاج الورم الغازي ، يتم إجراء التصوير المقطعي المحوسب مرة كل ستة أشهر في أول عامين ، ثم مرة واحدة في السنة.

يلزم إجراء مراقبة أوثق للمرضى بعد إجراء عملية جراحية للحفاظ على الأعضاء ، لأن لديهم أعلى مخاطر الانتكاس. يتم وصف تنظير المثانة وتنظير الحالب ، وكذلك تصوير الجهاز البولي كل 3 أشهر في السنة الأولى ، مرتين في السنة الثانية ، من السنة الثالثة - مرة واحدة في السنة.

في حالة الانتكاس بعد جراحة الحفاظ على الأعضاء ، تتم الإشارة إلى استئصال الكلية الجذري. إذا تكرر الورم بعد إزالة الكلى مع الحالب ، فغالبًا ما تكون طرق العلاج الرئيسية هي العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي. إذا توقف العلاج الكيميائي عن كبح نمو الورم ، يتم استخدام العلاج المناعي بدلاً من ذلك.

العلاج في الخارج مع Booking Health

للحصول على علاج لسرطان الحالب في الخارج ، استخدم خدمات Booking Health. سنرتب لك العلاج في أفضل مراكز السرطان في العالم. خدماتنا ومزايانا:

• اختيار مستشفى متخصصة في علاج سرطان الحالب وإظهار أفضل الإحصاءات في هذا المجال من أمراض الأورام.

• خفض تكلفة الخدمات الطبية بنسبة تصل إلى 50 ٪ بسبب عدم وجود رسوم إضافية ونسب للمرضى الأجانب.

• سجل في تواريخ مناسبة لك.

• إعداد البرنامج ، مع مراعاة الدراسات التي أجريت.

• إقامة اتصال مباشر مع الطبيب المعالج.

• مراقبة جميع مراحل البرنامج.

• السيطرة على الحسابات ، وعودة الأموال غير المنفقة.

• اقتناء وشحن الأدوية.

• تنظيم إجراءات تشخيصية أو علاجية إضافية.

• التواصل مع المستشفى بعد العلاج.

سوف يوفر Booking Health أعلى مستوى من الخدمة. سنقوم بحجز تذاكر الطيران وغرف الفنادق من أجلك ، وترتيب النقل من المطار إلى المستشفى والعودة.